避妊のためだけで無く、月経痛やPMS(月経前症候群)、月経不順、ニキビ･肌荒れなど、低用量ピル(OC/LEP)は様々なトラブルの解決を目的として、治療に使われています。
この記事の目次
どうしてピルを飲むと、出血の量が減るの？
ピルを始めると、多くの方が出血の量が減るのを実感されていますが、極端に減ると、ほとんど出ない、今月は出血が無かった!となっても不思議はありません。
子宮内膜。本来は妊娠するときに、受精卵が着床する部分で、妊娠しないと月経の際に剥がれて出てきます。
卵巣から分泌されるエストロゲンと黄体ホルモンの協調作用により、受精卵が着床しやすい内膜が作られるのですが、この妊娠しやすい内膜は、理想的には厚みがあるため、月経の時にはある程度出血の量があるものです。
一方でOC/LEPは、「低用量」「超低用量」と呼ばれるように、少ないエストロゲンを服用します。また一緒に含まれている黄体ホルモン(プロゲスチン)は、卵巣から出るプロゲステロンと異なり、子宮内膜を薄くさせます。
避妊のため、排卵も抑制されますが、受精卵が着床しにくいように子宮内膜が薄くなります。これらが月経の量を減らし、月経痛を軽くするのです。
ピルを飲み終わっても出血しないのですが。。
決められた服用方法で、飲み忘れも無くきちんと服用できていればほとんど心配ありません。もう３ヶ月も、あるいは半年以上出血がない、という方もいらっしゃいます。
しかし、念のため、妊娠の可能性がある方は妊娠検査薬を使って検査してください。
妊娠でもない、でも出血しなかった。
こういう方は予定通り次のシートを服用してください。
もし次のシートを服用するのをためらって、予定通り飲めなかったら一度受診して、いつから服用を開始すべきか相談しましょう。
院長ブログ、低用量ピルシリーズのご案内
この記事のように、新しい記事を執筆していますが、これまでの主な低用量ピルの記事を一覧にしてみました。参考にして頂けたらと思います。
OC/LEPとPOP 〜月経痛、PMS、子宮内膜症予防〜 の動画を作成しました。
生理痛、どこで相談していますか？ 〜低用量ピルや黄体ホルモン製剤も検討しましょう〜
PMS(月経前症候群)の治療法
若年女性の「多のう胞性卵巣」や「月経不順」「無月経」の治療法 〜カウフマン療法やホルムストローム療法など〜
「ピルやホルモン剤を飲んでますが、脱毛しても大丈夫ですか？」
「安いからピルなどのお薬をネットで購入しています｣
ピルを飲むと乳がんは増えるの？ 〜低用量ピルの服用中も乳がん検診をしましょう〜
月経困難症治療薬に新しい低用量ピル「アリッサ」
月経困難症治療の低用量ピル(LEP)「ジェミーナ、レボノルゲストレル・エチニルエストラジオール配合製剤」
低用量ピルの服用前、服用中の検査のご案内
月経困難症治療の低用量ピル、エチニルエストラジオール・ドロスピレノン配合剤「ヤーズフレックス」
低用量ピルを飲んでいますが、いつまで飲んだら良いですか？ 〜OC/LEPのやめどき〜
ピルは太る？ 将来妊娠しにくくなる？ など 〜低用量ピル(OC/LEP)にまつわる誤解〜
40歳になったら、ピルの治療法を再検討しましょう。
生理が不順で、生理前には体調が悪くなります。低用量ピル(OC)は効きますか？〜月経不順、PMSにOCの副効用〜
避妊とか、生理痛の目的にピルを飲んでいますが、どうしてコンドームを使わなければならないの？
文責 桜井明弘(院長、日本産科婦人科学会専門医)
初出：令和2年6月20日
補筆修正：令和3年2月10日、12月4日
補筆修正：令和4年9月9日
補筆修正：令和6年1月26日、6月14日、11月26日、新しい低用量ピル「アリッサ」のブログ記事を追記しました。