新しい低用量ピル「アリッサ®」配合錠は、昨年12月3日より処方を開始しており、新しいピルのため、1ヶ月分の処方でしたが、いよいよ本日12/1に処方制限が解除されましたので、当院では保険処方のルールに則り、原則として3ヶ月分の処方を行います。
アリッサは、これまでのピルがうまく合わない場合や、ピルの副作用を心配して躊躇っていた方、また遠方より情報を求めて受診される方もいらっしゃいます。
他のピルからの変更では、吐き気やニキビの改善効果がみられています。
アリッサの薬価は、1シート(28錠)で、3割負担の方は1,500円くらいです。
アリッサは、成分はエステトロール(E4)とドロスピレノン(DRSP)が含まれています。
これまでの低用量ピルに含まれているエストロゲンは、全てエチニルエストラジオール(EE)という成分でした。
エステトロールは、胎児の肝臓から分泌されるエストロゲンで、国内のピルに含まれるのは初めてで、月経困難症の治療薬としては世界初です。
またドロスピレノンは、同じ低用量ピルの「ヤーズ®」、「ヤーズフレックス®」、「ドロエチ®」やミニピル「スリンダ®」にも含まれている黄体ホルモン(プロゲスチン)です。
これらの成分から考えられる特徴は、
・凝固異常を起こしにくく、血栓症のリスクが低い。
・乳腺への作用が弱く、乳がんリスクが低い。
・子宮内膜症縮小作用が強い。
・月経痛を軽くする効果は他のピルと同等。
です。また、副作用では、ルナベル（フリウェル）よりも吐き気が少ないようです。
保険適用は、月経困難症のある方です。
内服方法は、ヤーズやドロエチと同じく、24/4製剤で、実薬24日、プラセボ4日服用します。
保険適用された3割負担で、1,700円くらいになると予想していたので、予想より少し安くなりました。
遠方の方は、オンライン診療でも処方ができます。一度ご来院の上、必要な検査を行い、ご利用ください。
ご質問が増えてきましたので、解説したYouTube動画を作成しました。
初出：令和6年10月11日
補筆修正：令和6年11月21日、12月2日、5日、7日、8日
補筆修正：令和7年3月14日、6月13日、9月18日、11月12日、12月1日、長期処方について追記しました。