エストロゲン・プロゲスチン療法とは、婦人科で行うホルモン治療の代表とも言える方法で、かつてカウフマン(Kaufmann)療法と呼ばれていましたが、2020年の産婦人科診療ガイドラインで呼び方が改められました。
エストロゲン・プロゲスチン療法は、
・卵巣性卵巣機能低下
・排卵障害
などに効果があります。
加齢に伴う卵巣機能低下を、卵巣性卵巣機能低下と呼びます。
おおむね以下のいずれかが該当する場合です。
・FSH値が8.0以上（月経期間中の値。検査会社によって基準値は異なります）
・AMHが1.5以下
この卵巣性卵巣機能低下の傾向は、年齢と共にあらわれて来ます。
また排卵障害には、
や
・視床下部性/原因不明の排卵障害
があり、主にクロミッドやレトロゾール(フェマーラ®︎)などの排卵誘発剤で治療が行われていることが多いです。
エストロゲン・プロゲスチン療法には、内服薬で行うものと、注射剤と内服剤を組み合わせて行うものがありますが、卵巣性卵巣機能低下では、注射剤と内服剤の組み合わせを、主に若年者や妊娠を希望しない方では内服を選択します。
注射剤では内服以上の量のホルモンを投与することが出来るため、特に卵巣性卵巣機能低下に効果的です。
実際の薬剤の使用法は、以下のリンク先で解説しています。
若年女性の「多のう胞性卵巣」や「月経不順」「無月経」の治療法 〜カウフマン療法やホルムストローム療法など〜
治療の方法は他にもあるため、年齢、ホルモン値、排卵の有無、いつ頃妊娠を考えているのか、を重視して、お一人お一人に合った治療法を提案しています。
文責 桜井明弘(院長、日本産科婦人科学会専門医)
初出：令和2年4月16日
修正：令和2年5月24日、6月11日、9月25日
補筆修正：令和3年1月24日
補筆修正：令和4年3月5日、9月6日、10月30日
補筆修正：令和5年1月3日、2月18日、5月18日
補筆修正：令和6年1月31日