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妊娠を考えたら、歯医者さんへ 〜歯周病と妊娠・不妊の深い関係〜

「妊活を始めたいけれど、まず何をすればいい?」

葉酸を飲む、体重を整える……そこに「歯科検診」を加えていただきたい、というのが産婦人科クリニックさくらからのお願いです。

「歯と妊娠って、関係あるの?」と不思議に思われるかもしれません。実は、とても深い関係があるのです。

今回は歯周病と妊娠・不妊について、わかりやすくお伝えします。

妊娠中の歯周病は、早産のリスクを上げる

妊婦さんが歯周病にかかっていると、早産や低出生体重児が生まれるリスクが高まることは、以前から医学的に知られています。

なぜかというと——

妊娠すると、エストロゲン(卵胞ホルモン)や黄体ホルモンの分泌量がぐっと増えます。実は歯周病菌は、このホルモンが多い環境をとても好みます。そのため、妊娠中は歯周病菌が増えやすい状態になるのです。

さらに、つわりで食事の回数が増えたり、気分が悪くてしっかり歯磨きできなかったりすることも重なります。唾液の分泌が減ることも、口内環境の悪化につながります。

増えた歯周病菌は「プロスタグランジン」という物質を作り出します。これが子宮を収縮させる作用を持つため、早産を引き起こす原因のひとつになってしまうのです。

自治体によっては、横浜市も取り入れていますが、母子手帳と一緒に「妊婦歯科健診受診券」が配られ、無料で歯科検診を受けられる仕組みがあります。

「私には関係ない」? 若い女性の約半数が歯周病

「妊娠を考えているような若い女性に、歯周病なんてないのでは?」と思われがちですが、実はそうではありません。

軽い症状も含めると、約半数の女性が歯周病にかかっていると言われています。

歯周病の怖いところは、「痛みがない」「気づかない」まま進行してしまうことです。英語ではSilent Disease(静かなる病気)とも呼ばれます。

自然に治ることはなく、放置していると歯を失うだけでなく、糖尿病・高血圧・脂質異常症など全身の病気とも関わることがわかってきています。まさに「歯周病は万病のもと」です。

初期(歯肉炎の段階)であれば比較的短期間で治療が終わりますが、進行すると治療期間が長くなります。妊活と同時に早めに受診しておくことが大切です。

不妊治療中も歯周病に注意

実は、妊娠してからだけでなく、妊活中・不妊治療中の方にも歯周病は無関係ではありません。

不妊治療では、エストロゲンや黄体ホルモンを補うホルモン療法を行うことがよくあります。アメリカ歯周病学会の研究では、こうしたホルモン治療によって歯周病菌が増加する可能性が指摘されています。

歯周病菌が増えると、免疫やホルモンバランスに影響を与え、生殖機能が低下するリスクもあると考えられています。

さらに驚くべきデータがあります。西オーストラリア大学の研究チームの調査によると——

妊娠が遅れるリスク

  • 歯周病なし:6.2%
  • 歯周病あり:13.9%(2倍以上!)

この研究では、歯周病による妊娠への悪影響は「肥満と同程度」であると報告されています。

「35歳以上」「肥満」「喫煙」と並んで、歯周病が妊娠を遅らせる要因として挙げられているのです。


産婦人科クリニックさくらからのお願い

妊娠を希望されている方には、痛みがあってもなくても、歯科でのデンタルチェックを受けてみてください

  • 歯ぐきから血が出ることがある
  • 口臭が気になる
  • 最後に歯医者に行ったのがいつかわからない

こういった方は、特に早めの受診をおすすめします。

病気になってから治療するのではなく、なる前に見つけて防ぐことが、妊娠に向けた体づくりの基本です。妊活は、口の中のケアから始めてみましょう。


参考文献

  • あなたが33歳を過ぎて妊娠できない44の理由(幻冬舎)』桜井明弘

  • 日本臨床歯周病学会HP

     

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    初出:平成30年4月9日
    補筆修正:令和2年2月27日、9月12日
    補筆修正:令和5年1月4日、11月9日
    補筆修正:令和8年3月12日、大幅にリライトしました。