生殖医療(不妊治療)料金一覧
一般生殖医療料金表
| 検査名 | 費用 | |
| 初診時問診 | (保)860円 | |
| 基礎体温 | 無料 | |
| 超音波検査 | (保)1,590円 | |
| (自)2,200円 | ||
| 子宮頸がん検診 | (保)1,130円 | |
| クラミジア淋菌抗原検査 | (保)1,430円 | |
| おりもの検査(腟分泌物培養) | (保)960円 | |
| ホルモン基礎値 | (保)2,030円 | |
| AMH(抗ミュラー管ホルモン) | (自)4,510円 | |
| 排卵期採血 | (保)1,750円 | |
| 黄体機能検査 | (保)1,530円 | |
| クラミジア抗体検査 | (保)1,140円 | |
| ビタミンD(25OHVD) | (自)2,860円 | |
| フェリチン(貯蔵鉄) | (保)860円 | |
| 甲状腺検査(FT3、FT4、TSH、抗TPO抗体) | (保)2,490円 | |
| 糖尿病検査(血糖値、HbA1c) | (保)1,080円 | |
| 抗精子抗体 | (自)5,940円 | |
| 卵管検査 | 通水検査 | (一部自)約9,900円 |
| フェムビュー® | (自)約36,850円 | |
| 人工授精 | (自)20,680円 | |
| ラミセル挿入(子宮頸管拡張) | (自)1,650円 | |
| 子宮内フローラ検査(初回) | (自)38,280円 | |
| 子宮内フローラ検査(2回目以降) | (自)33,000円 | |
| 精液検査 | (自)7,370円 | |
| 射精障害治療 | ||
| タダラフィル10mg錠CI10mg、2錠(2回分) | (自)1,320円 | |
| 文書料 | ||
| 不妊治療助成用証明書発行料(東京都、大和市など) | (自)550円 | |
(自)自費診療は全て税込価格です。
高度生殖医療料金表(治療費は全て自費診療となります)
| 費用 | |
| 高度生殖医療説明資料 | 3,300円 |
| 診察・検査 | |
| 診察料（/回） | 1,540円 |
| 時間外診察料（/回） | 2,310円 |
| 超音波検査（/回） | 2,750円 |
| ホルモン採血1項目（/回）（E2など） | 4,180円 |
| ホルモン採血2項目（/回）（D3・黄体期） | 6,380円 |
| ホルモン採血3項目（/回）（D3・排卵期） | 7,150円 |
| 女性採卵前検査 | 11,000円 |
| AMH(抗ミュラー管ホルモン) | 4,510円 |
| 男性採卵前検査 | 6,270円 |
| 女性用サプリメントなど | |
| MVM(マルチビタミンミネラル） 1ヶ月分 | 9,720円 |
| ARTサポート 1ヶ月分 | 4,860円 |
| メラトニン 2ヶ月分 | 3,300円 |
| DHEA 1.5ヶ月分 | 3,300円 |
| ラクトフローラ「フォルテ」 | 4,860円（1本・10カプセル) |
| 男性用サプリメント | |
| AOD 1ヶ月分 | 8,640円 |
| SOサポート 1ヶ月分 | 8,640円 |
| 投薬料（プレトリートメント・PPOS） | |
| OC(ファボワール) | 2,090円 |
| MPA(メドロキシプロゲステロン) 14錠(1週間分) | 330円 |
| 投薬料（排卵誘発剤）※誘発方法により、投薬量や種類が異なります。 | |
| 内服 | |
| 550〜2,200円 | |
| 注射 | |
| HMG 75単位 | 1,650円 |
| HMG 150単位 | 3,080円 |
| HMG 300単位 | 3,630円 |
| ゴナールエフ 75単位 | 4,400円 |
| ゴナールエフ 150単位 | 6,270円 |
| ゴナールエフ 300単位 | 11,070円 |
| ゴナールエフ皮下注ペン450単位(治療周期初回) | 43,120円 |
| ゴナールエフ皮下注ペン450単位(同一周期追加) | 28,050円 |
| ゴナールエフ皮下注ペン900単位(治療周期初回) | 64,240円 |
| ゴナールエフ皮下注ペン900単位(同一周期追加) | 48,840円 |
| 排卵抑制剤と排卵のコントロール | |
| ガニレスト | 9,680円 |
| セトロタイド0.25mg | 9,570円 |
| レルミナ錠(1錠) | 1,100円 |
| HCG注射 | 2,640円 |
| HCG注射(時間外) | 10,120円 |
| オビドレル注射 | 3,850円 |
| オビドレル注射(時間外) | 10,230円 |
| オビドレル自己投与指導料込み | 17,380円 |
| ナファレリン点鼻薬(1本) | 8,800円 |
| 採卵・体外受精 | |
| 顕微授精 | |
| 胚培養 | |
| 胚・精子凍結/融解 | |
| 胚移植 | |
| 採卵から胚移植のコストは、別途お問い合わせ頂くか、院内の配付資料をご覧下さい。 | |
| 胚移植周期の投薬、黄体補充 | |
| プロゲステロン腟用ゲル 14日分 | 330〜17,160円 |
| 検査 | |
| 妊娠判定採血 | 3,400円 |
| ERA検査（初回） | 132,220円 |
| EndomeTrio（ERA検査と子宮内膜フローラ検査） | 165,000円 |
| ERA検査（再検査） | 104,610円 |
| ERA検査（再々検査） | 52,910円 |
| EMMA検査（再検査） | 33,000円 |
| ALICE検査（再検査） | 27,500円 |
| 更新料（2年目以降） | |
| 胚凍結更新料（1ケ／1年間） | 12,650円 |
| 精子凍結更新料（1回分／1年間） | 35,200円 |
| 文書料 | |
| 特定不妊治療助成申請用 | 550円 |
・上記の自費診療の金額は税込です。サプリメントは8％の税込です。妊娠判定は非課税です。
・厚生労働省の医療広告ガイドラインに則り、自費診療の医療行為は、受診時に治療のリスクやコストを説明致します。
・令和3年7月30日現在。価格は予告なく改定することがあります。
