鉄欠乏性貧血の治療薬として、久しぶりに新しい鉄剤が発売となり、使うことが出来るようになりました。
カルボキシマルトース第二鉄(フェインジェクト®)ですが、注射製剤です。
鉄を補充するには、
・内服薬
・注射剤
がありますが、内服薬では胃痛を起こしたり、便秘の原因となったり、また便が黒くなることがあります。
注射剤ではこのような胃腸のトラブルは起こりませんが、反対に過剰投与に注意しなければなりません。そのため投与前には必ず採血を行なって、貧血の程度を診なければなりません。
またこれまでの注射剤は週に2、3回の通院が必要でした。
今回使用できるようになった、「カルボキシマルトース第二鉄(フェインジェクト®)」は、500mgの鉄分が含まれており、1週間に1回、合計最高で3回、投与します。
ゆっくりと投与しなければならないため、当院では生理食塩水100mlに混ぜて点滴投与しています。所要時間は約20分弱かかりますが、血管の状態によって異なります。
対象となるのは、手術を控えた場合を除き、ヘモグロビン値が8.0g/dLを下回っている方です。
これまでの経験で、Hb(ヘモグロビン)値の改善はもちろん、貯蔵鉄を表すフェリチンも著しく改善される傾向です。
貧血治療に新しい選択肢です。詳しくは診察室で相談しましょう。
文責 桜井明弘(院長、日本産科婦人科学会専門医)
初出：令和2年9月15日
補筆修正：令和2年9月16日
補筆修正：令和3年2月4日、8日、3月26日
補筆修正：令和4年6月20日
補筆修正：令和5年4月7日